【寝つきが悪い人へ】睡眠薬の選択肢はどう変わった? 体内時計に着目した成分「ラメルテオン」とは

健康

布団に入っても、なぜか目がさえたまま。時計を見るたびに「もうこんな時間!?」と焦ってしまう。アリナミン製薬の調査では、睡眠の悩みがある人の約5人に1人が「眠りたいのに2時間以上寝つけていない」という結果も出ている”寝つきの悩み”。昨今の睡眠改善への関心が高まる背景と、変わりつつある睡眠薬の選択肢について、日本睡眠科学研究所の野々村琢人所長に話を聞きました。

西川株式会社 日本睡眠科学研究所 所長 野々村琢人
ののむら・たくと◎理学修士、技術士。東芝にてDXなどの研究開発に従事し2018年から西川株式会社の研究所長に就任。睡眠科学や睡眠環境の研究開発の他、SLEEP TECH商品の研究開発、PHR睡眠データ連携にも注力している。NHK、BS11、Web記事などメディアや、各種講演会(経団連、歯科医師会他)で情報発信を実施。日本睡眠学会、産業衛生学会、日本技術士会等で活動。早大グローバルSWエンジニアリング研究所招聘研究員

睡眠の悩みがある人の約5人に1人が、2時間以上寝つけていない!

ふとんに入っても、なぜか目がさえたまま。時計を見るたびに「もうこんな時間!?」と焦ってしまう……。そんな寝つきの悩みを抱えている人は、少なくないようです。

アリナミン製薬が2025年4月に実施した調査では、睡眠の悩みがある1,422人のうち、約5人に1人が「眠りたいのに2時間以上寝つけていない」とのこと。もちろん日本人全体の5人に1人という意味ではありませんが、同じ悩みを抱える人は思ったより多いのではないでしょうか。

睡眠不足は仕事にも影響。経済損失につながる理由

眠りの問題は、「翌朝、少しつらい」で終わるとは限りません。

野々村所長が指摘するのは、睡眠不足による日中の集中力低下や判断力の鈍化です。

「それはそのまま、労働生産性の低下につながります。さらに病気による休業や離職、人のミスによる事故なども含め、社会全体に幅広いコストが生じる可能性も大きいのです」

もはや睡眠不足は、個人の気合いだけでは片づけられない時代へと突入しているのです。毎日の暮らしを支えるためにも、眠りをどう整えるかは大切な課題になっているのです。

睡眠は「休息」から、日中の元気を支える「投資」へ

「睡眠を単なる休息ではありません。近年では、日中のパフォーマンスや心身の健康を高める重要な投資と捉える意識が広がっていると感じます」

野々村所長は、近年、「眠りに対する意識の変化が起こっている」と考えています。夜の眠りは、その時間だけの問題ではなく、翌日の仕事や暮らしを支えるものとして見直す動きです。

「そうした課題の解決策として、日本国内で徐々に広がりを見せているのが睡眠障害治療剤の活用です」

こうした睡眠改善市場は昨年段階で1,000億円規模に成長、がぜん普及の兆しを見せているのだと言います。

「眠りは何とかしたい。でも、薬を使うのは少しためらう」

とはいえ、睡眠関連の問題に市販薬を使うことに、まだまだ抵抗がある人が多いのが現実。その原因は、「依存リスクが高い」「副作用がありそう」という従来の睡眠薬の抱えるイメージにあるようです。

ただ、ひと口に睡眠薬といっても、実は成分も効き方もさまざま。現在では新たな成分が続々と開発され、かつての処方薬が、薬剤師のいる調剤薬局の店頭で入手可能となるスイッチOTCにより、入手可能になってきています。

ここで必要になってくるのが、睡眠薬成分の変化や、自分自身の症状に合わせた薬の種類や働き方を知ることです。

睡眠薬はどう変わった? 働き方で分かる3つのアプローチ

では、睡眠薬の選択肢はどう変わっているのでしょうか。

「かつてはGABA(ギャバ。脳の興奮を抑える働きに関わる物質)の作用を利用するベンゾジアゼピン系などが主流でした。近年は、それとは異なる仕組みで眠りに働きかける薬が登場しています」

医療用の睡眠薬の主なアプローチを整理すると、以下の3種類となります。

  • GABA作用型(ベンゾジアゼピン系など)……脳の興奮を抑える働きを利用する
  • オレキシン受容体拮抗薬……覚醒の維持に関わるオレキシンの働きを、その受け皿である受容体で妨げる
  • メラトニン受容体作動薬……睡眠と覚醒のリズムに関わる受容体に作用する

「眠りのクリニック神楽坂 院長 伊東若子先生 監修」 主な働き方を整理したものであり、すべての種類を網羅した分類や、薬の優劣・安全性の順位を示すものではありません。

大切なのは、「睡眠薬なら、どれも同じ」と考えないこと

寝つきが悪いのか、夜中に何度も目が覚めるのか。それとも、朝早く目が覚めて、その後は眠れないのか。不眠のタイプによって、適したアプローチは異なると野々村所長は説明します。

「新しい薬の登場がもたらす変化の傾向として、不眠のタイプに応じたケアの個別化があります。いかに自分の悩みに合うのかという視点が重要になってくるのです」

体内時計に着目した成分「ラメルテオン」とは

そうした中で、新たにスイッチOTC薬として認可されたのが、処方薬として使用されていた「ラメルテオン」という成分です。

その仕組みの新しさは、寝つきに関わる仕組みのひとつである、体内時計に着目したこと。私たちの体には約1日周期のリズムがあり、夜に暗くなると、体内時計からの指令によってメラトニンというホルモンが分泌されます。これがからだを休息に向かわせ、自然な眠気につなげるのです。

ところがこのメラトニン、休日の寝だめや就寝前のスマホ利用、夜間の強い光、不規則な生活などによって、分泌されなくなることもあります。結果、睡眠と覚醒のリズムが乱れて寝つけなくなってしまうのです。

ラメルテオンは、メラトニン受容体という、メラトニンの作用を受け取る場所に働きかけ、脳内でメラトニンと同じような作用を示すのが特徴です。メラトニンそのものを補充するのではなく、受容体への作用を通して睡眠と覚醒のバランスを整えていきます。

もちろん、寝つきの悪さの原因が、すべて体内時計の乱れにあるわけではありません。「体内時計に働きかけるなら、自分にも合うはず」と決めつけず、症状に合っているかを調剤薬局店頭の薬剤師に確認することが大切です。

ラメルテオン『ロゼレムS』は、薬剤師に相談して購入する睡眠改善薬

ムーミンのCM「体内時計を整えて、良い入眠」でもおなじみ

そんなラメルテオンを1錠中8mg配合したのが、アリナミン製薬『ロゼレムS』(7錠入 メーカー希望小売価格 税込1,650円/14錠入 税込3,080円・2026年7月28日発売・要指導医薬品)です。

医療用と同成分・同用量ですが、市販品の効能は「一時的な不眠の次の症状の緩和:寝つきが悪い」です。慢性的な不眠症に使う処方薬の代わりとして、自己判断で置き換えるものではありません。

購入にあたっては、チェックシートを使い、薬剤師と使用できるかどうかを確認します。一時的な寝つきの悪さに悩み、市販薬の利用を検討している人が、専門家に相談するための選択肢と考えると分かりやすいでしょう。

服用のタイミングや期間にも注意が必要
用法・用量は、15歳以上が1日1回1錠、就寝前30分以内に、水またはお湯でかまずに服用します。15歳未満は服用できません。また、就寝前以外や、食事と同時・食直後の服用は避ける必要があります。食事と同時や食直後では、十分な効果が得られない可能性があるためです。
また、2週間を超える服用が必要な場合は、医師または薬剤師に相談するよう案内されています。自然な眠りに導く仕組みの薬だからといって、自己判断で長く飲み続けてよいわけではありません。

選択肢が増えた今こそ、ひとりで抱え込まず相談を

こうしたスイッチOTC化は、依存への不安や通院の負担から悩みを抱え込んでいた人が、早めのセルフケアへ踏み出すきっかけになるはずです。

まずは、自分が困っているのは寝つきなのか、夜中の目覚めなのかを整理する。そのうえで生活リズムを振り返り、市販薬を検討する場合は薬剤師に相談する。

選択肢が増えた今こそ、大切なのは相談です。自分の眠りに合う対策を、専門家と一緒に考えることから始めてみてはいかがでしょうか。

 

公式サイト

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